常见的心脏问题

 

中医临床上常见心脏问题有胸痹（心肌梗塞）、脉结代（心律不整）、心悸。

 

● 心肌梗塞

 

心肌梗塞是心脏的冠状动脉变狭窄或阻塞，导致心肌无法获得足够的氧气及营养，进而引起心脏肌肉坏死、影响心脏功能的一种疾病，中医称之为“胸痹”。

 

“痹”是阻塞不通的意思，胸痹就是胸中气血阻塞不通，导致心脏机能失调。中医学认为胸痹乃因胸阳不振，阴寒、痰浊、瘀血等痹阻心脉而成，多见于一些心气虚、心阳不振的中老年人，症状包括胸部满闷不畅、左胸疼痛如绞，严重时会引起胃、背、或手臂等部位的疼痛。

 

治疗处方：瓜蒌薤白白酒汤加减，可加川七、桃仁、红花、五灵脂等活血化瘀的药。医圣张仲景治胸痹的处方为：“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之”；“胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤主之”。

 

● 心律不整

 

心律不整症状是心脏跳动的快慢不等，跳动中时而停止， 中医脉象出现结脉或代脉。

 

结脉：中国古代的医生，是以自己的呼吸去测定病人脉搏的次数。一呼一吸，叫做一息，一息脉跳动四次，是正常脉，也称为缓脉。结脉就是脉搏跳动稍微缓慢，有时停一下，然后再跳。这是因为局部的气血瘀阻已经压迫到动脉的循环，就会干扰到心脏的搏动速率，出现忽然停一下的情况。中医认为是阴盛寒积、气血瘀滞，或痰结食积，或因久病虚劳损及心脏，而造成心律不整。

 

代脉：代脉是因为脉气不能衔接而中止，脉跳动一定次数后停止一次，没有力量跳起来，很久才又跳起来。是心脏衰微的现象。病因为气血衰弱，久病元气不足，脏气衰败，而出现心脏的气滞血瘀，痰凝等症。

 

治疗处方：炙甘草汤（又称复脉汤），主治气虚血少、脉结代、心动悸等症。

 

● 心悸

 

心悸是心脏急剧跳动，惊慌不安，甚则不能自主。心悸是因为外感或内伤，导致气血阴阳亏虚，心失所养；或痰饮瘀血阻滞，心脉不畅而造成。

 

治疗处方：天王补心汤，能治心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数。也可加炙甘草汤合用，效果更好。