脖子肿痛以为落枕 竟罹肺腺癌第4期

脖子肿痛以为落枕 竟罹肺腺癌第4期

45岁的张小姐日前因觉得脖子卡卡、肿痛就医，原以为只是单纯落枕，先吃止痛药和放松剂治疗，但过了3、4天，症状未改善，经安排电脑断层和X光检查，发现左侧淋巴结肿大、左下肺叶有阴影，确诊为肺腺癌第4期，癌细胞并已扩散到颈部淋巴，目前接受标靶药物治疗中。

亚大医院胸腔内科医师戴芳铨表示，这名患者到院前已接受过电脑断层检查，发现左侧淋巴结肿大，研判不单纯，安排胸部X光检查，发现左下肺叶有2公分阴影，进一步安排电脑断层切片和细针抽吸，确诊为肺腺癌第4期。因患者不菸、不酒，且作息正常，得知罹癌无法接受，研判长期在通风不良的厨房，或与近年空污有关。

戴芳铨表示，因肺腺癌第4期无法透过根治性手术治疗，目前以标靶药物治疗，并考虑加上抑制血管新生药物合并治疗，希望能达到最佳控制效果。

颈部淋巴扩散 标靶药物治疗

戴芳铨提醒，若颈部淋巴腺发炎，直径不会超过2公分，若超过2公分，且摸起来坚硬，就可能是恶性肿块，且有80%是由肺部、咽喉、口腔、鼻腔等其他部位转移而来；女性患者若在上锁骨区发现肿块，其原发癌则多为肺癌，这名患者到院时，就发现左侧锁骨已长了一个大包。

肺癌可分为小细胞癌和非小细胞癌，其中85%的肺癌是非小细胞癌，而腺癌又是非小细胞癌的常见类型，常发生於女性、没有抽菸的民众，因此类肿瘤的生长和转移速度较慢，患者早期较不易发现任何症状。

预防肺癌除戒菸、杜绝二手菸外，也要避免暴露在石棉产业、油漆制造业、金属业等致癌环境中，因近年女性罹患肺腺癌的比例提高，建议煮饭时减少厨房油烟，并注意厨房的通风。民众若到户外运动，也可参考空污品质指标，平时并可透过多吃十字花科蔬菜，含茄红素、胡萝卜素的蔬果，以及培养规律的运动习惯，提升身体的自我防护。