抗寒大吃大喝 当心胃出血

抗寒大吃大喝 当心胃出血

 

天气逐渐转冷，许多人喜欢聚餐小酌、吃麻辣火锅暖身体；气温变化也常引起有关节宿疾的长辈酸痛不适，需要吃止痛药；而因感冒服用止痛退烧药的病人，冬季也增加不少。上述刺激性食物加暴饮暴食，或是长期服用消炎止痛药、抗凝血剂，都容易引发消化性溃疡，严重者甚至会造成胃出血！

 

上消化道出血，俗称胃出血，包括从食道、胃到十二指肠间的肠胃道出血，常见原因如胃溃疡、十二指肠溃疡、出血性胃炎、胃癌、食道静脉瘤、食道撕裂伤等；有些消炎止痛药和通血路之类的药物、幽门螺旋杆菌感染，也是造成胃溃疡和十二指肠溃疡的可能原因。

 

两大症状：吐血、解黑便

 

胃出血患者通常会出现两大症状：吐血（咖啡色渣、暗红色或鲜红色呕吐物），和解黑便（像沥青般黑色、有臭味的黏稠大便）。

 

肠胃道流失的血液，经胃酸作用会变深棕色，因此会吐出咖啡渣样的呕吐物；如果出血量较大，呕吐物可能就是鲜红色的。

 

当急性大量出血时，血液在肠道内很快通过，未经消化液完全作用，排出的大便可能是暗红或鲜红色的；若是血液在消化道经过一段时间代谢，则会排出如同头发或柏油般黑亮、具有黏性及臭味的黑便。而随着出血量不同，还会产生头晕、脸色苍白、心悸、四肢冰冷等全身症状，严重者更可能晕厥、低血压及休克，恐有生命危险，所以若有疑似症状，应立即就医。

 

胃出血的治疗，首先是稳定患者的生命徵象，给予输液或输血，并依据病史和血液检查报告，给予治疗溃疡或静脉曲张的药物；待病人稳定後，须进行上消化道内视镜，即胃镜检查，确定出血原因并加以处置。

 

戒除菸酒 避免暴饮暴食

 

根据不同的出血部位及原因，除了药物治疗，也可透过内视镜，进行止血针注射、止血夹、电烧、血管结紮等止血治疗。少数病人因出血量大，药物治疗、内视镜治疗後仍会出血，此时就须评估是否以血管摄影术止血，或以外科手术治疗。

 

预防消化道出血，要维持良好饮食习惯，避免暴饮暴食；纾解生活压力；戒除菸酒；避免刺激、辛辣食物，如咖啡、浓茶、碳酸饮料、辣椒、芥末、胡椒、大蒜等。而有消化道疾病的患者，还应注意服用抗凝血剂、抗血小板药物、类固醇类药及消炎止痛药，可能增加消化道溃疡、胃出血机率。