超狂青春痘纠缠 当心化脓性汗腺炎

超狂青春痘纠缠 当心化脓性汗腺炎   

 

22岁的阿嘉（化名）身高不到170公分，体重却近百公斤，他在青春期时，脸、颈部及双腋不断冒出类青春痘的脓疱，他都把脓疱挤掉，没想到「痘痘」并无好转，却反覆发炎、流脓并发出异味，严重影响阿嘉的社交及生活品质，在诊所治疗多时仍无明显效果，就医後，才发现并非单纯「痘痘」问题，而是罹患「化脓性汗腺炎」。

 

好发大汗腺、皮肤皱摺处

 

此病病灶处有多颗疼痛性硬结节，合并有多发性脓疡，混合着慢性引流腔室，形成紧缩性而纤维化的伤口，多种抗生素及Ａ酸治疗仍无效，所幸经专案申请生物制剂治疗後，病情获得控制。

 

化脓性汗腺炎病人因病灶好发於两侧腋窝、臀部、鼠蹊会阴部、乳房下方等大汗腺与皮肤皱摺处等私密部位，多数病人初期发现时，常羞於求助，或将症状误认为青春痘、湿疹而自行处理，直到就医时，常已是病情恶化。

 

挤痘反覆发炎 流脓有异味

 

化脓性汗腺炎属於自体免疫性疾病，好发於青春期，初期症状会出现类似青春痘般的小型囊肿，随病程进展，囊肿会不断冒出来，蔓延成整片化脓、溃疡与发出异味，囊肿间也可能产生瘻管，如地洞般互相连通，最後形成结节与疖疮，反覆发作成纤维化，故常被喻为「超狂青春痘」。

 

此病并非卫生习惯不佳造成，好发年龄以20岁成人居多，女性患者较多，女男比约为3：1，与遗传或荷尔蒙改变、吸菸、肥胖或湿度有关，嗜吃高糖、高奶可能增加疾病严重性，年轻族群应注意避免与青春痘混淆。

 

建议民众一旦发现痘痘位置「异於常态」，如两侧腋窝、臀部、鼠蹊会阴部、乳房下方等大汗腺与皮肤皱摺处等位置，且病灶部位出现痛、脓、肿、热的四大症状，几周内没有改善且复发，千万别掉以轻心，早期发现可开刀根除、防止恶化、减少病灶产生。

 

生物制剂治疗 可控制病灶

 

若已出现广泛性脓肿与硬化性疤痕组织，建议以生物制剂控制病灶合并外科治疗，提升生活品质。